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小儿惊厥的急救

作者:作者 发布时间:2015-04-21 转至微博:

  惊厥也叫惊风、抽风,是小儿时期常见的急性病症,特别是3岁以内的小儿更为多见,严重时可以危及小儿的生命。小儿惊厥的发生是由于大脑发育不完善,对刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电,引起惊厥。夏季来临,气候炎热,由于高热等各种原因引起的小儿惊厥日益增多。根据统计,有3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥。

  惊厥发作的时候,表现为意识突然丧失,而且伴有两眼上翻、凝视或斜视;面部和四肢肌肉强直、痉挛,或者不停地抽动。持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,可伴有口唇青紫发绀,有时可伴有大小便失禁。如果不及时处理,很可能会留下后遗症。

  那么,一旦小儿发生惊厥,家长该怎么办呢?

  首先要立即将小儿侧卧或头偏向一侧,解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头,保持呼吸道通畅。用手指捏、按压宝贝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤,不能随意用手打小儿头部。有条件的话及时测量体温,这对疾病的诊断很有帮助。待惊厥缓解后及时送医院进一步治疗。

  如果是高热引起的惊厥一般出现在高烧(体温39℃以上)出现不久,或体温突然升高之时,一次发热过程中发作次数仅一次者为多,高热惊厥时需要给小孩紧急降温,打开房间的窗户,使室内空气新鲜。出汗多时用毛巾擦干身体,换一套贴身衣服。用冷湿毛巾置于腋窝、腹股沟、N窝(膝关节后面)处.每3-5分钟更换一次,这些部位血管比较丰富,并且离体表近,易于散热。也可用温水擦浴,将孩子放到约32-34℃的温水中,浸浴10-15分钟,然后用毛巾包裹擦干身体。必要时口服退烧药,如美林、泰洛林等,小孩抽搐5分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。就医途中,让小孩暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将小孩包裹太紧,使口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。小孩高热时常处于嗜睡状态,此时父母要注意变换小孩体位,并经常按摩背部、臀部,促进血液循环。如果小孩能够进食,要及时哺喂母乳,较大儿童可给予流食,并鼓励多饮水,多喝白开水或果汁避免脱水。

  小儿惊厥对儿童的健康有一定的影响,积极进行预防,是保护儿童健康的有效措施。预防的方法主要有:

  (1)加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风,多让小儿到室外活动,使机体能适应环境,减少感染性疾病的发生。

  (2)要注意营养。小儿除了奶类饮食以外,还应当及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。

  (3)要适当合理用药,防止小儿误服有毒的药品。

  (4)加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打小儿头部。

  如果小儿发生了惊厥,要让小儿侧卧,解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间,防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静,禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧,可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴,或者用冷盐水灌肠,并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的,要立即送医院治疗。

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