深圳：基层医院看病更省 药品价格大幅下降

　　医药网6月15日讯　记者昨日从深圳市卫计委获悉，深圳将调整市医改领导小组，拟由市委书记任组长、市长任常务副组长，并要求各区区委一把手负责推进医改工作。深圳医改，市民将从中获得什么实惠呢？首先是看病的医院增多，到2020年，全市三级医院力争增加到60家以上，三甲水平医院达到20家以上。其次，投入资金增加，“十三五”投入将增加近千亿元，达到1400亿元。如此大手笔的投入，市民将享受到基层医院看病报销比例更多的实惠，并且，目前市卫计委正在进行新一轮药品调价，公立医院药品供应综合成本有望降低30%以上。

 

 

　　深圳医改将有大动作，市委书记、市长加大对医疗卫生事业的领导力度。记者昨日从深圳市卫计委获悉，深圳将调整市医改领导小组，拟由市委书记任组长、市长任常务副组长，并充实和加强相关成员单位力量，要求各区区委一把手负责推进医改工作。记者了解到，深圳市医改领导小组的领导调整将在近期完成。

 

　　本届深圳市委市政府加大了对医疗卫生的重视。据统计，市委常委会两次听取医疗卫生工作专题汇报，市委市政府主要领导两次到医疗卫生系统调研，对进一步调整完善医疗卫生服务体系、加强基层基础能力建设、推进公立医院管理体制改革、建设卫生强市等作出明确指示、批示。

 

　　除了主要领导的重视，深圳今年在医疗卫生方面密集出台系列改革政策措施。深圳市政府今年3月下发了多个配套方案执行新政策。

 

 

　　深圳的医疗欠账或将在未来几年补足。针对深圳医疗资源总量不足、分布不均的问题，深圳卫计委将加大对基层医疗机构的建设能力，持续加强区域医疗中心、基层医疗集团的基础建设。

 

　　据统计，“十二五”期间，深圳全市财政卫生总投入599.1亿元，年均增长13.9%。这个投入取得的成绩是，基本实现每个区有一家三级医院、每个社区有一家社康中心。“十三五”深圳的医疗投入将同比增加近千亿元，达到1400亿元。增加的财政投入将会用来做什么呢？深圳卫计委相关负责人透露，将加快推进48项卫生重大项目建设，加快构建以17个区域医疗中心为引领、60家综合医院和一批重点专科医院为骨干、4000家社康中心、门诊部和诊所为依托的多元化城市医疗服务体系。

 

　　未来4年就要打造全国具有影响力的医疗机构，深圳的底气从何而来？原来，深圳将实施“医疗卫生三名工程”，引进和培育名医（科）、名医院、名诊所，集聚国内外优质医疗卫生资源。

 

　　目前，深圳正在推进与四川大学、中南大学、北京中大学等名校合作办医。同时，以国内同类学科团队排名前10名为标杆，“十三五”期间再引进50个高水平医学学科团队。

 

 

　　 “十三五”1400亿元的医疗投入目标：到2020年，全市三级力争增加到60家以上，三甲水平医院达到20家以上；建成10家在全省、全国具有影响力的医疗机构，争取若干家专科医院跻身国家医学中心和华南区域医疗中心，若干家综合医院进入国际知名、国内一流行列；打造80个优势明显、综合竞争力强的省级以上医学重点学科。

 

 

　　深圳的大医院相比北上广，还有很大的提升空间，目前如何解决优质医疗资源紧张的问题呢？深圳给出的解决方案是分级诊疗制度。分级诊疗意在改变“大医院门庭若市，社康医院门可罗雀”的现状。如何引导优秀的医生服务基层医院与引导市民到社康中心看小病成为改革的关键。

 

　　对此，深圳医改的思路，将从提高基层医疗人员的收入和提高市民到社康报销比例两方面入手。深圳市卫计委相关负责人表示，推进公立医疗卫生机构财政补助方式改革，根据公立医疗卫生机构完成基本医疗服务的数量、质量和群众满意度核拨财政补助。从今年起，将逐步提高三级医院的急诊、住院和专科门诊补助标准，降低三级医院的普通门诊补助标准，相对提高基层医疗卫生机构的基本医疗服务财政补助标准。

 

 

　　三级医院的收费与其他基层医院的收费将拉开差距。根据深圳的医改方案，二级医院、一级医院、社康中心的收费标准，分别在三级医院收费标准的基础上分别下调5%、10%和20%。按照国家统一要求，将社康中心的挂号费、诊查费、注射费、药事服务成本统一打包成一般诊疗费，标准为10元/人次。

 

　　为进一步鼓励专家进社区工作，卫生部门正在会同市发展改革委调整基层医疗机构收费政策，鼓励社康中心举办医院派驻专家进社区开办医生工作室，并按照举办医院的标准收取诊金。

 

　　市民也将从分级诊疗制度的改革中获得实惠。深圳市卫计委相关负责人表示，改革规定二、三档医保参保人必须到社康中心首诊并按规定转诊。对于一档参保人到基层医疗卫生机构、社会零售就诊、取药的，医保个人账户支付70%，另外30%从统筹基金支付；如直接到医院，则全部从个人账户支付。

 

 

　　深圳早在2012年就改革了广受诟病的“以药补医”机制，全面取消了公立医院的药品加成费用，同步提高了诊查费收费，参保人的诊查费提高部分，从医保统筹基金中支付，直接减轻了市民医疗费用负担。

 

　　深圳市卫计委相关负责人透露，今年该委制定了新一轮调价方案，已经向社会公开征求意见，将组织第二轮专家论证后，报请市政府批准实施。

 

　　方案拟分两个阶段开展：第一阶段，降低大型设备检查治疗费，取消挂号费（含病历工本费），适度提高4级手术和部分综合治疗类医疗服务价格，对部分治疗类项目进行“小打包”，分类调整基层医疗机构的一般诊查费。第二阶段，以供应保障制度改革为价格改革进一步腾空间。

 

 

　　深圳市卫计委相关负责人表示，初步预测，将公立医院药品供应综合成本降低30%以上，同比降低的公立医院药品收入，50%直接让利给市民，50%用于调整医疗服务项目价格，重点调整诊查费、护理费和手术费。