专家讲解 宝宝贫血如何应对

　　宝宝贫血是婴幼儿时期的常见问题，长期贫血会造成宝宝生长发育迟缓甚至倒退。如何判断宝宝贫血？贫血有哪些危害？该如何预防和治疗？本期邀请北京大学人民医院儿科主任医师刘桂兰为各位家长解答相关疑惑。

　　一、宝宝贫血判断注意4要点

　　1.单纯脸色苍白不一定是贫血

　　@wqpowq：最近发现一岁半的宝宝的脸色有些苍白，平时也不是很想活动的样子，请问这是宝宝贫血的表现吗？请问刘主任，宝宝贫血有哪些明显的症状？

　　A：单纯脸色苍白不一定是贫血。根据宝宝年龄不同，贫血有不同表现。小婴幼儿贫血时，脸色发白、容易烦躁、不爱活动、免疫功能低下，可能容易感冒。建议到医院做末梢血常规化验确诊。

　　2.宝宝贫血的判断标准与年龄相关

　　@Bi{律：刘主任好！我昨天带一岁半个月的宝宝到医院检查，医生诊断有轻度贫血，我想问一下，宝宝贫血是怎样判断的呢？如何通过具体的数据区分轻、中、重度贫血？

　　A：不同年龄阶段宝宝血红蛋白（Hb）浓度变化较大，因此宝宝贫血的判断标准与年龄相关。1个月到4个月Hb小于9g／100ml，4个月到6个月Hb小于10g／100ml，6个月到6岁Hb小于11g／100ml，6岁到14岁Hb小于12g／100ml，新生儿期Hb小于14.5g／100ml，可认定为贫血。

　　依据血红蛋白浓度，贫血可分为轻度、中度、重度和极重度。轻度贫血Hb9-10g／100ml；中度贫血Hb6-9g／100ml；重度贫血Hb3-6g／100ml；极重度贫血Hb小于3g／100ml。

　　3.家长一般不易判断贫血类型，建议到医院检查

　　@快乐父女：刘主任，您好！我在网络上了解到宝宝贫血分很多种类型，有因为营养物质缺乏引起的贫血，有再生障碍性贫血，也有因为各种疾病抑制骨髓造血功能导致的贫血，请问刘主任，作为家长可以通过哪些明显的特征区分宝宝是属于哪种类型的贫血？

　　A：从病因来说，贫血一般分为四大类：a.生成减少，包括生理性贫血、营养缺乏（如铁、B12、叶酸）、造血低下（再生障碍性贫血，分先天和后天）；b.破坏增加，如溶血性贫血（分先天和后天）；c.失血性，由肠道过敏、肠道息肉等引起；d.其他，如感染、铅中毒、肾脏疾病、恶性病（如白血病、MDS）等。从特征来说，家属一般不好判断，建议到医院检查确定属于哪些类型。

　　4.贫血不需要空腹检查