胸部

作者:作者发布时间:2014-11-18 转至微博：

0-1岁宝宝体检6个细节: 胸部检查主要观察宝宝的胸廓外形，看有没有出现鸡胸、漏斗胸、肋骨外翻等发育异常情况。此外，还需要测量宝宝的胸围，观察宝宝身体发育是否正常。若胸围增长幅度较小，则需注意是否营养不良或疾病所致。

胸围测量方法

进行儿童胸部检查时，需注意胸廓外形，有无鸡胸、漏斗胸、肋骨串珠、肋膈沟、肋骨外翻等。吸气时有无胸骨上窝、肋间隙、剑突下向内凹陷的情况出现。小儿胸壁较薄，叩诊用力宜轻。胸部听诊时应注意在吸气期时进行，并注意肺底部、肩胛间、脊柱两旁等部位。小儿闹哭时呼吸加深，有利于胸部听诊。

此外，还需对儿童进行胸围测量。方法：3岁以下宝宝测量胸围时取卧位，让婴儿平躺在床上，两手自然平放，将软尺零点固定于乳头下缘，使软尺接触皮肤，经两肩胛骨下缘绕胸围一圈回至零点，读取的数值即是胸围。

婴儿的胸部呈圆筒状，前后径与横径相差无几，随着年龄的增长，横径增长较快，前后径增长较慢，逐渐形成成人的胸部。

婴儿胸围发育参考值：新生儿出生时胸围约32厘米，比头围小1～2厘米，出生第一年增加迅速，6个月时约为44厘米，1岁约为46厘米，2岁约为49厘米。一般情况下，婴儿12个月到21个月大时头围与胸围相等，21个月之后胸围超过头围。以后，胸围和头围的差距逐渐增加。

由于营养状况、气候条件不同，孩子发育也有差别。另外，男婴和女婴胸围也有差别，一般男婴较女婴胸围大一些。只要孩子的胸围在正常范围内，就不用担心。

胸围的大小与体格锻炼及衣着有关。婴幼儿正处于身体发育的旺盛期，但有的家长喜欢给宝宝穿紧身或束胸的衣物，这样会束缚其胸廓的发育，时间一长可导致宝宝出现肋骨下陷、外翻、胸围过小等情况。

因此，家长应注意给宝宝穿宽松的衣裤。家长还可经常给宝宝做被动操锻炼其肌肉和骨骼，如扩胸运动等，锻炼孩子的胸肌，促使宝宝的胸肌发达，带动胸廓和肺部的发育。

有些婴幼儿的胸部肌肉和脂肪的发育较差，胸围超过头围的时间较晚，这除了有营养因素外，与不重视爬行和胸廓锻炼也有关。此外，有些疾病可引起胸部畸形，如佝偻病可形成鸡胸或漏斗形，有些严重的先天性心脏病可使左侧胸骨隆起。家长若发现宝宝胸部有明显凹陷或凸起，应尽早检查，及早应对。